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科普|正确看待疫苗的不良反应

科普|正确看待疫苗的不良反应

发布时间:
2018/07/27
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源/《中国医药报》

 

在漫长的历史进程中,人类一直在遭受着传染病的威?#30149;?#26377;时数以万计、亿计的生命会因为传染病而消失。正是由于疫苗的出现,给人类提供了一道免疫屏障,保护着人类生命。

 

北京华信医院(清华大学第一附属医院)保健科副主任医师郑东旖针对因疫苗产生恐慌和抵触情绪介绍说,时至今日,传染病仍在威胁人类健康,是疫苗降低了传染病的危害,公众要正确看待疫苗的获益和风险,科学看待不良反应,不要因噎废食,因为疫苗仍然是人类对抗传染病的最有效措施。

 

 

一、接种疫苗,抗体更加持久安全

疫苗是将病原微生物(如细菌、病毒等)通过人工减毒、灭活或利用基因重组?#30830;?#27861;制成的,用于预防相应传染性或感染性疾病的生物制剂。预防接种是将疫苗接?#20540;?#20154;体,刺激机体产生相应的抗体,并使机体免疫?#20302;?#24418;成记忆,为人体建立了一道免疫屏障。当以后真的细菌或病毒侵入人体时,免疫?#20302;?#33021;通过回忆反应识别出来,并产生快速的免疫应答,消灭入侵的细菌或病毒,从而使受种者避免因感染而致病。

 

每个人自出生后就会面临诸多疾病威胁,如脊髓灰质炎(小儿麻痹症)、Hib脑膜炎、Hib肺炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流感、流行性乙型脑炎、甲型肝炎、乙型肝炎、结核病等等。郑东旖说,人体依靠身体抗体与这些可能罹患的疾病抗争。人体获得抗体有三种主要途径。一是出生时从母体获得。婴儿通过胎盘、脐带从母体获得,但维持时间较短,一般6~8个月消退。二是因为患病获得。患传染病后,机体会产生针对该病的特异性抗体,并存有持久保护力,但患病本身的风险就很大。三是接种疫苗获得。接种疫苗后,可?#28304;?#28608;机体产生相应的抗体,从而获得疫苗所针对疾病的免疫力。

 

郑东旖表示,与前两者相比,接种疫苗所获得抗体更加持久,也更加安全。

 

 

郑东旖说,除了获取洁净、安全的饮用水之外,在预?#26469;?#26579;病和降低传染病死亡?#21490;?#38754;,没有任何其他手?#25991;?#22815;同免疫接种相媲美。很多传染病因为接种疫苗而被消灭,或者危害得?#28304;?#22823;降低。

 

 

二、理性看待疫苗的不良反应

预防接种不良反应是指由疫苗本身所固有的特性引起的,不会造成生理和功能障碍,包括局部反应和全身反应。局部反应是在接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛,一般2~3天消退。全身反应包括发烧,少数人在接种疫苗后8~12小时体温升高,一般在38.5摄氏度以下;烦躁、易激惹;食欲减退;腹泻、呕吐;皮疹,但较轻微;?#20154;?/p>

 

正确看待疫苗的不良反应,要注意有些不良反应其实并不是疫苗所导致的,而是其他疾病的偶合反应。郑东旖解释,如受种者正处于某种疾病的潜伏期或前驱期,存在?#24418;?#21457;现的基础疾病,接种后巧合发病,这与疫苗本身无关,仅在时间顺序上形成了巧合关联,不能把这种不良事件归罪于疫苗。

 

 

郑东旖表示,预防接种是控制乃至消灭传染病的最有效、最经济、最便捷的公?#21442;?#29983;干预措施,它带来的利益远大于风险,我们要正确看待其不良反应,即使有可能会发生不良反应,也不能以点概全,因噎废食。因为疫苗接种率一旦下降,将导致疾病爆发。只有?#20013;?#24378;化疫苗接种的国家,疾病发病率才能维持在低水?#20581;?#22905;因此呼吁政府、疾病控制机构、媒体、基层保健科等多方协作,?#25351;?#23478;长对预防接种的信心。她认为要对接种者及家属充分地知情告知,还要进行禁忌症筛查、预检等,进行疫苗知识的科普,让大家更全面、科学地认识疫苗及预防接种。

 

 

3、我国一二类疫苗是如何分类的

根据有关规定,我国疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。

 

一类疫苗是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,是必须接种的;

 

二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。一类疫苗与二类疫苗的划分不是绝对的。

 

一类疫苗与二类疫苗的划分不是绝对的。随着经济发展和医疗水平的提高,会有更多疫苗被列入一类疫苗范畴。

 

 

二类疫苗分两大类四种情况。有些二类疫苗是一类疫苗的补充,如Hib、水痘、轮状病?#20037;?#26377;相应的一类疫苗。

 

另一些二类疫苗是一类疫苗的替代,包括用灭活疫苗替代减毒活疫苗,如IPV替代OPV;联苗替代单苗,如五联疫苗?#36824;?#33402;改进,提高纯度,减少内毒素、甲醛、?#32929;?#32032;残留?#24247;取?/p>

 

2016年3月29日,世界卫生组织(WHO)驻京办事处代表兰?#20849;?#22763;建议中国将以下5种疫苗纳入计划免疫:流感嗜血?#21496;?#32467;合疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、肺炎/脑膜炎疫苗、肺炎链球菌疫苗、轮状病毒疫苗。

 

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